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コラム

膝の痛みにヒアルロン酸注射は効かないのか?

膝の痛みに対する治療としてヒアルロン酸注射を継続しているものの、「また痛くなってきた」「結局すぐ元に戻る」と感じていませんか?

中には、「このままずっと打ち続けるのだろうか」「やめたら余計に悪くなりそうで不安だ」と感じながら、なんとなく治療を続けている方も多いと思います。

ここでは、ヒアルロン酸注射についてとヒアルロン酸注射を「効かない」と感じる人が出てくる理由、そして効果を感じにくくなったときの対処法について詳しく解説していきます。

 

 

ヒアルロン酸注射を継続する中で感じやすい違和感

定期的に医療機関へ通い、ヒアルロン酸注射を受けている方の中には、注射直後は一時的に症状が軽減するものの、数日から2週間程度で再び痛みが戻るという経過を繰り返している方もいます。

この状態が数か月、場合によっては数年続くことで、「本当に意味のある治療なのか」と疑問を抱くようになります。

一方で、「治療をやめたらさらに悪化するのではないか」という不安から、判断を先延ばしにしてしまう方も少なくありません。

 

 

ヒアルロン酸注射とは

ヒアルロン酸注射の「ヒアルロン酸」は、膝関節内に存在する潤滑成分であり、関節の動きをなめらかに保つ役割を担っています。

加齢や関節の変形が進行すると、このヒアルロン酸量は減少し、関節内の摩擦が増大します。

ヒアルロン酸注射は、不足した潤滑成分を補うことで関節の動きを一時的に改善し、痛みの軽減を図る治療なのです。

ヒアルロン酸注射は軟骨そのものを修復する治療ではない

ヒアルロン酸注射は決して無意味な治療ではありません。ただし重要なのは、ヒアルロン酸注射は軟骨そのものを修復する治療ではないという点です。

すり減った軟骨を元に戻したり、関節の変形を根本的に改善したりする作用はなく、あくまで対症療法として位置づけられます。

ヒアルロン酸注射が効かないと感じる主な理由

ヒアルロン酸注射の効果を感じにくくなる背景には、いくつかの要因があります。

膝関節内の炎症が強い場合

膝関節内の炎症が高度な状態では、痛みそのものが強く、ヒアルロン酸注射の潤滑作用による改善効果を実感しにくくなります。

関節のすり減りが進行している場合

膝関節の軟骨の摩耗が進行し、骨同士の距離が著しく狭くなっている場合には、ヒアルロン酸注射での潤滑を補っても関節への負担が大きく、十分な効果が得られにくくなります。

痛みの原因が膝以外にある場合

痛みの原因が膝ではなく、筋肉や靱帯、神経由来の痛み、あるいは腰や股関節の影響による関連痛が原因の場合、ヒアルロン酸注射を繰り返しても症状の改善が乏しいことがあります。

この場合には、ヒアルロン酸注射自体が誤っているのではなく、現在の病態に適していない可能性が高いと考えられます。

ヒアルロン酸注射はクセになるのか

「ヒアルロン酸注射を何度も打つとクセになるのではないか?」という質問を受けることがあります。結論として、注射そのものに依存性があるわけではありません。

ただし、痛みの一時的な緩和のみを目的として長期間使用し、根本的な対策を行わない場合、結果として治療方針の見直しが遅れます。そして、「やめられない状態」に陥ることがあります。

これが、ヒアルロン酸注射がクセになると感じられる一因なのです。

ヒアルロン酸注射の効果が低下したときの治療選択

ヒアルロン酸注射の効果を感じにくくなってきた場合、治療方針を再検討する時期に差し掛かっているといえます。

この時点の選択肢としては、大きく以下の3つが考えられます。

・保存的治療を継続する

・手術療法を検討する

・手術以外の治療法を検討する

多くの方は、「できれば手術は避けたいが、痛みは何とかしたい」と考えているのが実情でしょう。

 

 

再生医療という選択肢について

近年、ヒアルロン酸注射の次の選択肢として注目されているのが「再生医療」です。

再生医療は、ヒアルロン酸注射の延長ではなく、体が本来持つ修復力を活用して膝関節内環境の改善を目指す治療です。

入院や外科的手術を伴わず、注射を中心に治療を行う点が特徴であり、身体への負担を抑えながら膝の状態に応じた治療を行います。

当院では、膝痛に特化した膝治療クリニックとして、手術に進む前の選択肢の一つとして再生医療を含めた治療の提案を行っています。

再生医療が向いている人・慎重に検討すべき人

ただし、再生医療はすべての症例に適応となるわけではありません。

再生医療が向きやすいのは、「ヒアルロン酸が効かなくなってきたが手術はまだ避けたい」「できるだけ自分の膝を保ちたい」という方です。

 一方で、「変形がかなり進んでいて骨同士が強く当たっている」「膝以外の原因が強く関係している」という人は、慎重な判断が必要です。

 再生医療は、「誰にでも効く魔法の治療」ではありません。きちんと状態を確認したうえで、合うかどうかを判断することが大切です。

再生医療を判断する目安

ご自身が再生医療による治療を受けるかどうかを判断する際には、以下のような点を整理してみてください。

・ヒアルロン酸でどれくらい楽になるか。

・ヒアルロン酸の効果がどれくらい続くか。

・ヒアルロン酸の治療を何年続けているか。

・膝の痛みで生活がどれだけ制限されているか。

いきなり再生医療を受ける必要はまったくありません。まずは、今の膝の状態をきちんと知ることがいちばん大事なことなのです。

 

 

まとめ

ヒアルロン酸注射は「効果がない治療」ではありませんが、「根本的に治す治療」でもありません。

しかし、ヒアルロン酸注射の効果を感じにくくなってきた場合には、次の治療段階を検討する時期に来ているといえるでしょう。

ヒアルロン酸注射の効果を感じにくくなってきて再生医療にご興味を持たれた場合は、セルズクリニック銀座院にご相談ください。ご質問だけでも大歓迎です。お気軽にご連絡ください。

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